病情分析：老年人肺结核经过积极有效的抗结核治疗后，多数情况下是可以治好的。
虽然老年人机体免疫力较低，对药物的敏感性较差，但是只要及时发现并接受正规、足疗程的抗结核治疗，通常能够有效抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖，从而达到治愈的目的。
如果患者在感染初期出现咳嗽、咳痰等症状，并且及时就医并在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗，可以有效地控制病情发展，减少并发症的发生概率，提高治愈率。
对于存在免疫功能低下的老年肺结核患者，应密切监测病情变化，避免因治疗不彻底导致结核病复发或耐药菌株产生。同时，保持良好的营养状态和充足的休息，有助于增强机体抵抗力，促进康复。