病情分析：那格列奈片可以遵医嘱用瑞格列奈、米格列醇、阿卡波糖、达格列净、吡格列酮等药物进行替代。由于这些药物的作用机制和适应症略有不同，建议在更换前咨询医生以确保安全和有效性。
1.瑞格列奈
瑞格列奈适用于成人2型糖尿病患者。该药物通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而降低血糖水平。使用时需注意观察低血糖反应，尤其是老年患者和肾功能不全者。
2.米格列醇
米格列醇可用于改善餐后高血糖状态。其机制是延缓小肠上皮细胞摄取葡萄糖，从而减少食物中碳水化合物的吸收。对于有严重肝、肾功能障碍及妊娠期妇女禁用此药。
3.阿卡波糖
阿卡波糖用于饮食控制效果不满意的轻度、中度2型糖尿病患者的治疗。本品可使餐后血糖峰值下降，减轻胰岛B细胞负担。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状，应酌情减量或停药。
4.达格列净
达格列净适用于成人2型糖尿病患者。该药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖浓度。建议定期监测肾功能，特别是那些存在慢性肾脏病风险的人群。
5.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。该药物能增加周围组织对胰岛素的敏感性，降低肝脏葡萄糖输出。服用时应注意观察水肿情况，调整剂量以减少潜在的风险。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制血糖水平。除上述提及的药物外，患者还可以遵医嘱使用甘精胰岛素注射液来进行降血糖治疗。