病情分析：主动脉窦部及升主动脉扩张需不需要治疗取决于患者的症状以及是否有心血管危险因素。
主动脉窦部及升主动脉扩张是指主动脉根部的扩张，这可能是由于高血压、马凡氏综合征等原因引起的。对于有症状的患者，如胸痛、呼吸困难等，通常需要治疗以减轻症状并预防并发症；而对于无症状者，若只是轻度扩张，则可以先通过生活方式干预来控制病情发展。
如果患者还存在冠状动脉粥样硬化或心脏瓣膜疾病，可能增加心肌梗死的风险，此时也需要积极治疗。
针对主动脉窦部及升主动脉扩张，建议定期监测血压、血脂水平，并遵循医嘱调整生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。必要时，在专业医师指导下考虑使用降压药、抗凝药物或其他针对性治疗方案。