病情分析：香砂平胃颗粒可以和奥美拉唑一起吃。
香砂平胃颗粒具有健脾开胃的作用，能够促进食欲，改善消化不良的症状；奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能有效地减少胃酸分泌，从而减轻胃部不适。两者合用可以增强疗效，适用于脾胃虚弱所致的食欲减退、腹胀便溏等症。
若患者对上述两种药物中的任一成分过敏，则不建议使用，以免引起皮疹、瘙痒等不良反应。
在服用这两种药物时应注意可能出现的相互作用，并遵循医嘱调整剂量。此外，对于长期用药者，应定期监测肝肾功能，以确保其安全性与有效性。