2022-04-23 347人阅读
问题描述: 眼睛视野范围变小怎么回事
医生回答(2)
牛勇毅 主治医师
广东省人民医院 眼科
病情分析:眼睛视野范围变小可能是由视神经炎、青光眼、白内障、眼底黄斑病变、视网膜中央动脉阻塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.视神经炎
当炎症因子刺激和损伤视神经时,会导致视力减退、视野缺损等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如甲泼尼龙、等。
2.青光眼
由于眼压升高导致视神经受损,引起视野逐渐缩小。患者可遵医嘱使用β-肾上腺能受体阻滞剂来降低眼压,例如噻吗洛尔、盐酸左旋布诺洛尔等。
3.白内障
晶状体混浊影响光线进入眼内,导致视力下降和视野模糊。手术是主要治疗方法,通过摘除浑浊晶状体并植入人工晶状体来恢复视力。常用的手术方式包括超声乳化吸出术和囊外摘除术。
4.眼底黄斑病变
黄斑区出现水肿、出血等情况会影响视觉信息的正常传导,从而导致视野异常。对于湿性黄斑病变,可以考虑激光治疗或者注射抗VEGF药物进行干预。
5.视网膜中央动脉阻塞
血栓形成或栓子堵塞视网膜中央动脉,使血液无法流入视盘区域,导致急性严重视力丧失。抢救性治疗需争分夺秒,在时间窗内尽快开通血管以改善预后,常采用溶栓治疗如静脉注射阿替普酶。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在家族史者,以早期发现和处理相关问题。必要时,可通过视野检查、眼压测量以及眼部超声波成像等辅助诊断。
杨影 主治医师
眼科
病情分析:眼睛视野范围变小可能是由视神经炎、青光眼、白内障、眼底黄斑病变、视网膜中央动脉阻塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.视神经炎
当视神经受到炎症刺激时,会导致视力模糊和视野缺损。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等药物进行治疗。
2.青光眼
青光眼是由于眼压增高导致的一组以特征性的眼部疼痛、恶心呕吐、头痛等症状为表现的疾病。若不及时处理,可引起严重的视力丧失。患者可以遵医嘱使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼压的药物进行缓解。
3.白内障
晶状体混浊影响光线进入眼内并被聚焦于视网膜上,从而导致视力下降和视野缩小。对于已形成白内障且对日常生活造成困扰的患者而言,手术摘除浑浊晶体并植入人工晶状体是一种有效的治疗方法。
4.眼底黄斑病变
眼底黄斑病变是指黄斑区域发生的一种疾病状态,包括多种类型如老年黄斑变性、黄斑裂孔等。这些疾病可能导致中心视力减退甚至失明。针对不同类型的黄斑病变,其治疗方法各异。例如,湿性年龄相关性黄斑变性可通过抗VEGF药物注射治疗;而干性者则需定期监测观察。
5.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞是由供应视盘的血管突然闭塞引起的急性致盲性疾病,典型表现为无痛性急剧视力下降或缺失。治疗通常采用静脉溶栓或球后注射糖皮质激素以减轻水肿和改善血液供应。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群,以早期发现和干预可能的问题。日常生活中注意眼部卫生,避免长时间盯着屏幕,适当休息眼睛,有助于减少视觉不适的发生。