病情分析：龙胆泻肝丸能与香砂和胃丸可以同服。
上述两种药物分别针对不同的病机，龙胆泻肝丸主治肝胆实火上攻或肝胆湿热下注，而香砂和胃丸则适用于脾胃虚弱导致的痞满症状。两者功效及主治并无冲突，因此可遵医嘱同时应用。
如果患者存在肝肾阴虚、脾胃气滞等病症，则不宜同时使用这两种药物。因为龙胆泻肝丸性寒，长期大量服用可能会损伤阳气，加重病情；香砂和胃丸则可能因化湿行气作用影响消化吸收功能。
在服用上述两种药物时需注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，以利于药效发挥。此外，若出现腹胀、腹泻等症状应及时停药并向医生咨询。