病情分析：

按咽喉有疼痛感，可能是由于生理性因素、外伤、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等原因所引起的。

1、生理性因素

如果患者长时间说话、进食，或者食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激咽喉黏膜，从而出现咽喉部位的疼痛、干燥等不适症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者多喝水，保持咽喉部位湿润，可以缓解不适症状。

2、外伤

如果患者咽喉部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现疼痛、红肿等症状。患者可以在24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。

3、急性咽炎

急性咽炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的咽喉黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织的急性炎症。患者一般会表现为咽喉部位疼痛、发热、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、生理盐水等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。

4、急性扁桃体炎

急性扁桃体炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的扁桃体急性炎症。患者一般会表现为咽部疼痛、发热、扁桃体红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用罗红霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用利巴韦林、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。

5、急性会厌炎

急性会厌炎主要是由于细菌感染、过敏反应等因素引起的会厌急性炎症性疾病。由于炎症刺激会厌部位，患者会出现咽喉部位疼痛、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、等糖皮质激素进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。

病情分析：长期自觉有异物感是比较典型的慢性咽炎的症状，慢性咽炎的症状因人而异，但主诉有异物感的多是慢性咽炎，建议使用清热利咽的药物，像银黄含化片、西瓜霜含化片这些，平常饮食要注意，清淡忌辛辣油腻。