病情分析：11岁小孩视力4.6需要配眼镜。
11岁小孩处于生长发育阶段，视力调节能力较强，如果不及时配镜纠正，可能会加重近视的发展。此外，小孩长时间用眼、过度疲劳会导致眼睛干涩、疼痛等症状，影响学习和生活。
如果孩子存在屈光不正或弱视等问题，建议定期复查视力，并在医生指导下考虑是否需要配镜矫正。
家长应注意孩子的日常用眼卫生习惯，避免长时间近距离接触电子产品，以减少眼部疲劳和近视风险。