病情分析：二尖瓣膜中重度狭窄或心脏扩张，需手术治疗。风湿性心脏病二尖瓣狭窄，药物治疗主要是改善症状，但不能彻底解决根本问题。若临床症状不严重，可通过药物治疗有效改善，使病情长期稳定，不明显影响日常生活，则暂时不必手术治疗，若病情严重，药物治疗后效果不明显，则可以考虑手术治疗。