病情分析：眼镜可以配一个近视一个远视。
配一个近视一个远视属于混合散光，主要是因为眼睛屈光不正引起的，通过配一副合适的框架眼镜来矫正视力。如果近视、远视度数较高，可能会引起眼部疲劳，出现头痛、恶心等症状，此时需要及时到医院就诊治疗。
眼镜可以配一个近视一个远视。但配镜需谨慎，若近视、远视度数较高，可能引起眼部疲劳症状，导致头痛、恶心等不适。
在配制眼镜时，应考虑个人视觉需求和舒适性，并定期检查视力变化以确保眼镜度数准确。