病情分析：自发性心绞痛与变异型心绞痛的区别在于疼痛部位、疼痛性质、诱发因素、持续时间以及含服硝酸酯类药物效果。
1.疼痛部位
自发性心绞痛通常发生在胸骨后或左胸部，而变异型心绞痛可能伴随放射至颈部、肩部或手臂。
这两者的主要区别在于疼痛部位。自发性心绞痛主要集中在心脏区域，而变异型心绞痛则有更广泛的分布。
2.疼痛性质
自发性心绞痛的疼痛通常是压迫性的或紧绷感，而变异型心绞痛可能是烧灼样或针刺样的。
这种差异反映了两种疾病的不同病理机制。自发性心绞痛与冠状动脉供血不足有关，而变异型心绞痛与冠脉痉挛有关。
3.诱发因素
自发性心绞痛常由体力活动引起，而变异型心绞痛可能与情绪激动、寒冷刺激等有关。
诱发因素有助于区分这两种类型的心绞痛，并指导治疗决策。
4.持续时间
自发性心绞痛的疼痛通常持续几分钟到十几分钟，而变异型心绞痛的疼痛一般不超过30秒。
短暂的发作时间是变异型心绞痛的一个重要特征，这有助于与其他类型的心绞痛相鉴别。
5.含服硝酸酯类药物效果
含服硝酸酯类药物如硝酸甘油可以快速缓解自发性心绞痛的不适症状，但对变异型心绞痛的效果有限。
由于其不同的发病机制，硝酸酯类药物对变异型心绞痛的作用较弱，因此需要采用其他治疗方法。
对于自发性心绞痛和变异型心绞痛，均应避免剧烈运动以减少心脏负荷，同时定期体检以及监测血压也是必不可少的措施。