碱性磷酸酶和肌酸激酶同工酶偏高的原因

2022-04-02

问题描述: 碱性磷酸酶和肌酸激酶同工酶偏高的原因

医生回答(1)

病情分析:碱性磷酸酶和肌酸激酶同工酶偏高可能表明维生素D缺乏性佝偻病、胆道梗阻、心肌炎、甲状腺功能亢进症、肝硬化等疾病,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱,影响骨骼生长发育。低血钙导致神经肌肉兴奋性增高,表现为夜间睡眠不安稳。补充维生素D和钙剂可以改善病情,如口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙片。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常排出,引起胆管扩张和胆红素升高,进而刺激肝脏产生更多的ALP和CK-MB以帮助清除这些物质。对于胆道梗阻患者,常采用手术切除病变组织来缓解梗阻,例如经皮经肝胆管引流术。
3.心肌炎
心肌炎时,炎症反应可导致心肌细胞受损,此时心脏中的肌酸激酶会释放入血液中,因此会出现肌酸激酶同工酶偏高现象。心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及针对感染原因的抗病毒药物治疗,如利巴韦林颗粒。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高会引起全身代谢率加快,从而增加心肌收缩力和心率,导致肌酸激酶同工酶升高。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法,常用抗甲状腺药有甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶片。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到损伤后,其合成能力下降,而ALP主要由肝脏合成,所以会导致其活性相对增高。酒精性肝硬化的患者需要戒酒,同时配合医生使用美他多辛胶囊、复方甘草酸苷片进行护肝治疗。
建议定期监测上述指标,以便及时发现异常变化。除上述提及的原因外,还应考虑是否存在骨质疏松症、肾结石等情况。患者可在医生指导下服用碳酸钙片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物补钙,还可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等药物促进胆汁排泄。

2024-04-12 举报