病情分析：中医内科学惊悸与怔忡的区别在于病因，惊悸多由突然惊恐引起，怔忡则由长期情志不畅或体虚导致；病程，惊悸为暂时性发作，怔忡为持续性心悸；症状，惊悸常伴有恐惧感，怔忡则无；舌脉，惊悸舌苔薄白，脉弦，怔忡舌苔薄白，脉细弱；预后，惊悸预后较好，怔忡易反复发作，影响生活质量。
1.病因
惊悸多因情志不遂、突然受惊或劳累过度等引起；而怔忡则多由久病体虚、心脾受损所致。
2.病程
惊悸发作时间短暂，且具有突发突止的特点；怔忡则呈持续性出现，难以自行缓解。
3.症状
惊悸常表现为心悸、胆怯易惊、失眠多梦等症状；怔忡还可能伴随胸闷气短、自汗盗汗、眩晕等症状。
4.舌脉
惊悸时可见舌苔薄白、脉象弦细或结代；怔忡则可能出现舌质淡、脉虚弱或微细。
5.预后
惊悸若及时解除病因，通常预后较好；怔忡由于存在原发疾病，需积极治疗原发病，否则病情容易反复，甚至会加重心脏负担，导致严重后果。
在中医学中，惊悸与怔忡均属于心血管系统疾病的范畴。针对这两种病症，在诊断过程中应关注患者的心理状态及生活习惯，并建议采取适当的中药调理以改善症状。