病情分析：卡尔曼综合征40多岁还可以治疗。
虽然40多岁开始治疗可能会比早期干预效果差一些，但只要有适当的激素替代治疗，仍可改善生活质量并促进成年期发展。此外，尽管患者年龄偏大，但由于存在嗅觉减退或缺失等症状，建议及时就医以便进行准确诊断及制定适宜方案。
卡尔曼综合征是一种罕见的遗传性男性不育症，由于基因突变导致体内5α-还原酶Ⅱ缺乏，致使睾酮向双氢睾酮转化受阻，雄激素生物合成不足所致。40多岁患者可以通过药物治疗来改善症状，常用的有5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、依立雄胺等，以及黄体生成素类似物曲普瑞林等，可以有效地提高体内雄激素水平。
针对卡尔曼综合征，关键在于早期识别与确诊，并在专业医生指导下接受治疗以优化预后。对于任何疑似的临床表现，应及时咨询内分泌科医师进行评估和管理。