病情分析：

室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，主要在于心电图表现不同、病因不同、临床症状不同、治疗方法不同、预后不同等。

1、心电图表现不同

室性心动过速的心电图表现为宽大畸形的QRS波，而室上性心动过速的心电图表现为正常的窦性P波，且QRS波群一般不超过120毫秒。

2、病因不同

室性心动过速可能是由于长期大量饮酒、电解质紊乱、心肌病等原因导致。而室上性心动过速可能是由于精神紧张、过度劳累、心脏病等原因导致。

3、临床症状不同

室性心动过速的患者可能会出现心慌、胸闷、头晕、乏力等症状，严重时还可能会出现心绞痛、晕厥等症状。而室上性心动过速的患者可能会出现心悸、胸闷、气短、头晕等症状，甚至还可能会出现心绞痛、黑蒙等症状。

4、治疗方法不同

室性心动过速的患者可以在医生的指导下服用抗心律失常的药物进行治疗，比如胺碘酮片、利多卡因片等，同时还可以遵医嘱服用抗心力衰竭的药物进行治疗，比如地高辛片、螺内酯片等。而室上性心动过速的患者如果症状比较轻，可以通过屏气法、按压颈动脉窦法等方式进行处理，如果症状比较严重，则需要通过射频消融术的方式进行治疗。

5、预后不同

室性心动过速的患者如果不及时治疗，可能会导致心室颤动、心脏骤停等情况，严重时甚至会危及生命。而室上性心动过速的患者如果不及时治疗，一般不会出现上述情况，但可能会导致心室颤动、心脏骤停等情况，严重时甚至会危及生命。

建议患者在日常生活中需要注意避免过量饮酒、避免过度劳累，还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致出现不适症状。