病情分析：血小板低的房颤患者需要抗凝治疗。
血小板低可能导致凝血功能障碍，进一步增加发生血栓的风险；而房颤患者的血液容易在心房内形成血栓。因此，为预防脑卒中或其他血栓事件的发生，这类患者应接受抗凝治疗。但在实施抗凝治疗前，应评估患者的出血风险，并密切监测其凝血状态。
如果患者存在活动性出血或颅内出血等禁忌证，则不能使用抗凝药物。此外，还应注意是否存在药物相互作用导致的出血风险增加。
房颤患者应定期监测心律、血压和血脂水平，以减少心血管事件的发生。对于血小板偏低者，建议定期复查血常规，避免剧烈运动以免加重出血倾向。