病情分析：老年人心房纤颤通常需要治疗。
心房纤颤是持续性心律失常，会导致心房收缩功能下降、心排出量减少，严重者可引起脑卒中等并发症。因此，针对该疾病，药物复律及维持窦性心律、控制心室率、预防复发及防治脑卒中是主要治疗方法。
如果患者没有症状或轻微症状，则可能不需要立即治疗，但应定期监测心律。
对于存在心房纤颤的老年患者，应注意生活方式干预，如戒烟限酒、适量运动，并保持合理饮食以改善预后。