病情分析：老年人心内膜炎腿肿后可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心脏康复训练等措施进行治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗可以提供身体所需的能量和营养素，促进伤口愈合和恢复。适用于术后或严重疾病导致食欲不振、消化吸收功能障碍的患者。实施时应遵循医嘱调整饮食结构，并监测患者的反应及液体平衡情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗是针对细菌感染的主要手段，通过杀死或抑制病原体来控制感染。广泛应用于各种细菌性疾病的治疗中，包括心内膜炎。使用前需评估患者对不同种类抗生素的敏感性，并根据结果选择合适的药物。
3.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过移除受损瓣膜并植入人工瓣膜来改善血流动力学异常。对于存在严重瓣膜病变引起腿部水肿的心内膜炎患者是一种有效的手术治疗选择。术后需要密切观察出血倾向及凝血功能变化。
4.心脏康复训练
心脏康复训练旨在提高心血管健康水平，包括体力活动、心理辅导等综合干预。适合所有阶段的心脏病患者，可改善预后、减少再住院率。开始前须进行全面风险评估，并由专业人员指导。
在腿部浮肿的情况下，应避免长时间站立或坐着，以减轻下肢静脉压力。同时，建议定期测量体重和双腿围，以便及时发现水肿的变化。