病情分析：老年室性早搏是否需要治疗取决于是否存在症状以及是否有心血管合并症。
室性早搏是指在窦房结发出指令前，心室中的某一部分细胞提前激动，导致心跳过早出现。对于没有症状且无心血管合并症的患者，一般不需要特殊处理；但对于有症状或存在心血管合并症者，则需积极诊治以改善预后。
如果患者还伴有胸闷、气短等症状时，此时可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病有关，需要遵医嘱使用扩张冠脉药物来进行治疗，例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平片等。
针对老年室性早搏，应注意定期监测心电图和生命体征，避免过度劳累及精神紧张，并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食等。