病情分析：老年人心内膜炎后腿肿可以考虑营养支持治疗、抗感染治疗、利尿剂治疗、心脏康复训练等措施进行治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗可以提供身体所需的能量和营养素，促进新陈代谢，改善水肿。适用于长期卧床、食欲不振等导致营养不良的患者。实施时应遵循医嘱调整饮食结构，并监测患者的体重变化及实验室指标。
2.抗感染治疗
抗感染治疗旨在清除致病菌，防止细菌持续繁殖和扩散，从而控制炎症反应。主要针对由特定细菌引起的内膜炎。需根据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，并按医嘱完成整个疗程。
3.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出量来减少体内液体积聚，有助于缓解下肢浮肿。对于存在液体潴留但肾功能正常的患者有效。可遵医嘱使用、螺内酯等利尿剂，并注意观察电解质平衡。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动和肌肉强化练习，能够提高心肺功能和代谢效率，改善血液循环。适合于稳定期的心内膜炎患者，在专业指导下制定个性化计划并逐步执行。
在治疗心内膜炎的同时，应注意休息，避免长时间站立或坐着不动，以减轻腿部肿胀。适当的低盐饮食也有助于控制水肿。