病情分析：

女性40岁小便不通畅多考虑是饮水过少引起的，也可能是尿道炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结石等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、饮水过少

若是日常生活中饮水过少，可能会使尿液浓缩，从而出现排尿次数减少、尿液颜色发黄、小便不通畅等情况。建议患者多喝温水，多吃富含水分的水果，如梨、火龙果等，补充身体所需要的水分。同时，也可以通过多排尿的方式，促进身体新陈代谢。

2、尿道炎

如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌入侵尿道部位诱发炎症，会影响尿液的正常排出，还会伴有尿道口红肿、尿频、尿急等不适症状。患者可在医生指导下，口服左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，同时要注意个人卫生，勤换内裤。

3、膀胱炎

膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，如果患者患有膀胱炎，炎症会刺激膀胱黏膜，导致膀胱收缩异常，从而出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可遵医嘱口服盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。

4、尿路结石

如果患者存在尿路结石，结石会随着身体的运动而发生变化，当运动到一定程度时，会刺激尿道黏膜，导致尿道黏膜充血、水肿，从而出现尿频、尿痛、血尿等症状。患者可遵医嘱口服排石颗粒、尿石通丸等药物进行改善，必要时可以通过体外冲击波碎石术治疗。

5、膀胱结石

膀胱结石是指膀胱内存在结石，可能是由不良的饮食习惯、遗传等因素导致膀胱发生的结石，由于膀胱结石会堵塞尿道口，从而导致患者出现小便不通畅的情况。如果患者膀胱结石体积较小，可以通过多喝水，多进行跳跃运动，促进结石排出。如果患者膀胱结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。

除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。平时注意个人卫生，勤换内裤，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激的食物。