高钾血症对心肌传导性的影响是

2022-03-31

问题描述: 高钾血症对心肌传导性的影响是

医生回答(1)

病情分析:高钾血症通过心率减慢、心电图改变、室颤阈值降低、心脏传导阻滞、心肌收缩力减弱等影响心肌传导性。
1.心率减慢
高钾血症时,钾离子内流使心肌细胞膜去极化速度减慢,影响钠-钾泵功能,导致心肌不应期延长。心率减慢可能导致血压下降和脑供血不足,严重时可引起晕厥或意识丧失。
2.心电图改变
高钾血症会导致心肌细胞膜内外电位差增大,进而影响心肌兴奋性和传导性,出现心电图改变。心电图改变可能包括T波倒置、QRS间期延长等,这些变化有助于诊断高钾血症并监测其进展。
3.室颤阈值降低
高钾血症下,钾离子浓度增高,使心肌细胞膜稳定性降低,容易发生异常节律。室颤阈值降低意味着心脏更容易发生室颤,导致心跳骤停甚至死亡。
4.心脏传导阻滞
高钾血症会引起心肌细胞膜电位的改变,影响心肌细胞之间的信号传递,导致心脏传导阻滞。心脏传导阻滞可能导致心跳不规则或停止,进一步发展为室颤,威胁生命安全。
5.心肌收缩力减弱
高钾血症时,钾离子进入心肌细胞内,抑制钙通道的功能,减少钙离子流入,从而抑制心肌收缩蛋白的激活,导致心肌收缩力减弱。心肌收缩力减弱可能导致心脏泵血量减少,引发血液循环障碍,严重时可诱发急性左心衰竭。
高钾血症患者应密切监测电解质水平,避免食用高钾食物如香蕉、橙子,以预防潜在的心脏问题。

2024-01-13 举报