病情分析：喝酒后上火眼睛胀痛可能是长期饮酒导致酒精依赖、酒精性肝炎、酒精性肝硬化、高血压或青光眼等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.长期饮酒导致酒精依赖
长期大量饮酒会导致中枢神经系统抑制，从而产生对酒精的依赖。当突然停止饮酒时，会出现戒断症状，如焦虑、易怒等，进而诱发情绪波动大。患者可以遵医嘱使用盐酸氯丙嗪片、硫必利注射液等药物进行缓解。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由于长期酗酒引起的肝脏炎症反应，此时肝脏功能受损，无法正常代谢体内的毒素和废物，这些物质会在体内积累并引起眼部不适。患者需要及时就医，在医生指导下通过应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝类药物改善病情。
3.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者的肝脏已经处于纤维化和结构改变的状态，此时肝脏的功能严重受损，无法有效地将体内的有害物质排出体外，这些物质可能会刺激眼部组织，引起疼痛和充血。患者可遵照医生的意见服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
4.高血压
如果患者本身存在高血压的情况，饮酒后会引起交感神经兴奋，使血压进一步升高，从而出现头痛、头晕等症状，若病变累及眼部则可能出现眼胀的现象。患者应定期监测血压，保持健康的生活方式，必要时需配合医生服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等降压药控制血压水平。
5.青光眼
青光眼是一种以房水循环障碍为特征的眼内压增高为特征的一组疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传因素有关，也可能是由眼内液体流通受阻所致。而酒精具有扩张血管的作用，因此容易加重病情，导致眼压升高，出现眼胀的症状。患者可在医生指导下使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸左布诺洛尔滴眼液等β-肾上腺能受体阻滞剂降低眼压。
建议减少酒精摄入，同时注意休息，保证充足睡眠，避免过度用眼，以免加重眼部不适。针对长期饮酒导致的眼睛胀痛，建议进行眼科检查，包括视力测试、眼压测量以及裂隙灯检查，以排除其他潜在的眼部疾病。