病情分析：吃降糖药时体重下降很快可能是由于药物导致的代谢紊乱、甲状腺功能亢进、自身免疫性肝炎、糖尿病肾病等病因导致的。不建议自行停药，以免影响病情控制，建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.药物导致的代谢紊乱
由于胰岛素敏感性的增加和脂肪分解加速，会导致体内能量消耗增加，进而出现体重快速下降的现象。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂进行缓解。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征。甲状腺激素能够促进新陈代谢，使身体消耗更多的热量，因此会出现体重下降的情况。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，以及碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎，可引起肝脏合成能力降低，从而影响食欲和消化吸收功能，导致体重减轻。对于自身免疫性肝炎，常用的治疗方式为口服免疫调节剂，例如、环孢素等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展，肾脏逐渐受损，尿蛋白水平增高，蛋白质从尿中流失，造成营养不良，进而导致体重下降。患者需要及时就医，在医生指导下通过饮食控制和运动疗法来改善血糖水平，延缓疾病的进展，减少并发症的发生。
建议定期监测血糖水平，以评估药物疗效和副作用；同时，注意均衡饮食，避免过度节食，保持适量运动，有助于控制体重并改善血糖管理。