病情分析：小儿系统性红斑狼疮的首发症状包括蝶形红斑、口腔溃疡、疲劳、关节炎和肾炎，这些症状需要及时就医以进行确诊和治疗。
1.蝶形红斑
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，体内异常的免疫细胞攻击自身的皮肤和器官。这些受损的组织释放出炎症因子，导致局部出现红色斑块。蝶形红斑通常出现在面部两颊，有时可伴有脱发、皮疹等症状。
2.口腔溃疡
由于机体免疫功能紊乱，容易受到细菌感染而引发口腔溃疡。口腔溃疡多发生在舌头、内颊等处，形成圆形或椭圆形的疼痛区域。
3.疲劳
系统性红斑狼疮会影响身体的能量代谢，使得患者感到持续的疲劳。这种疲劳可能伴随体重下降、食欲减退等情况发生。
4.关节炎
系统性红斑狼疮会刺激免疫系统产生自身抗体，这些抗体会攻击正常的关节组织，导致炎症和损伤。关节炎的症状包括肿胀、僵硬、疼痛，常见于手指、手腕、膝关节等处。
5.肾炎
当系统性红斑狼疮影响肾脏时，会导致肾小球受损，从而引起肾炎。这可能导致蛋白尿、血尿以及水肿等症状。肾炎患者的症状可能包括尿液颜色改变、尿量减少、浮肿等。
针对上述症状，建议进行血液学检查如全血细胞计数、尿液分析以评估肾脏状况，还可进行抗核抗体测试来帮助诊断。治疗措施可能包括口服免疫抑制剂或生物制剂调节免疫反应。患者应避免阳光直射，使用防晒霜保护皮肤，并遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡。