病情分析：胎儿胆总管扩张和胆总管囊肿的区别在于病因、病变部位、超声表现、治疗方式和预后情况。
1.病因
胆总管扩张多是由于胆汁淤积或胆道梗阻引起的；而胆总管囊肿则属于先天性发育异常。
2.病变部位
胆总管扩张是指胆总管末端部分出现扩张；胆总管囊肿则是指胆总管末端至肝外胆管某一部位呈囊状或梭状扩大。
3.超声表现
胆总管扩张时，超声检查可见胆总管直径大于正常值；胆总管囊肿表现为胆总管末端呈囊袋样扩张。
4.治疗方式
胆总管扩张通常需要手术引流或切除病变组织；胆总管囊肿可能需行囊肿切除术、胆肠吻合术等。
5.预后情况
胆总管扩张患者及时处理可有良好预后；胆总管囊肿若未及时发现并处理可能导致反复发作的胆管炎及长期的并发症风险。
针对胎儿胆总管扩张和胆总管囊肿的情况，应定期监测病情变化，以早期发现和处理相关疾病。