病情分析：三个月宝宝笑不出声不正常，因为此年龄段的孩子已经可以发出一些声音了。
三个月宝宝笑不出声通常是因为中枢神经系统发育迟缓、智力低下等疾病导致的。这些疾病会影响孩子对情绪刺激的反应能力，进而影响其发声能力。此外，如果伴有其他异常表现，如不会抬头、眼神接触差等，则更支持存在神经发育迟缓的可能性。建议家长带孩子到医院进行详细的身体检查以及相应的神经心理评估，以明确诊断并获得适当的治疗方案。
若患儿同时伴随吸吮无力、喂养困难等情况，需警惕是否存在先天性甲状腺功能减低症或巨球蛋白血症等疾病。此类疾病会导致代谢率下降，进而影响大脑发育，造成智力低下，出现上述症状。
针对三个月宝宝笑不出声的情况，家长应注意观察孩子的日常行为变化，并与同龄儿童的表现进行比较。必要时，可咨询儿科医生或康复师，以获取专业的指导和干预措施，促进孩子的健康成长。