病情分析：5个月宝宝总是吐奶可能是由幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、先天性幽门肥厚狭窄、牛奶蛋白过敏、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌异常和胃肠动力改变，引起消化不良和呕吐。可使用抗生素如阿莫西林、克拉霉素等进行根除治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍导致胃液和食物逆流入食道引起的。当胃内容物回流至口腔时会引起吐奶现象。患儿可在医生指导下服用促动力药物如多潘立酮、莫沙必利等促进胃排空，减少反流发生。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性消化道畸形，由于幽门环状肌发育不全所致。该梗阻使得胃内容物排出受阻，从而出现吐奶的现象。确诊后通常需要手术治疗，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是指机体对牛奶中的蛋白质产生免疫反应，导致消化系统不适，包括恶心、呕吐等症状。患儿可遵医嘱用氨基酸配方奶粉替代普通配方奶粉以减轻过敏反应。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性酶缺陷所造成的疾病，这些疾病的共同特点是出生时可能正常，在一段时间内生长发育也正常，但在某一时刻起开始发病，其临床表现多种多样，其中某些疾病可以表现为反复呕吐。这类疾病的诊断和治疗需专业医师指导，例如通过基因检测来确认特定的遗传代谢疾病类型，并根据具体情况给予营养支持或其他治疗方案。
建议密切观察宝宝是否有体重下降、腹泻、便秘等情况，定期带孩子到医院做相关检查，如血常规、便常规以及幽门螺杆菌呼气试验、钡餐造影等，以便及时发现并处理潜在的问题。