病情分析：孕39周出现肛门和阴道坠胀感时，应考虑可能是临产前兆，但也有可能是痔疮、阴道炎等其他疾病引起的症状，需要进一步观察或就医进行确诊。
肛门和阴道坠胀感通常是由于子宫压迫盆底肌肉和神经所致，这种情况在孕晚期比较常见。如果伴随有宫缩、破水等症状，则很可能是即将生产的信号，但如果只是单纯的坠胀感，则可能是由其他因素导致的，如痔疮、阴道炎等。因此，为了确保母婴的安全，建议及时就医进行检查和评估。
若孕妇还伴有腹部疼痛、阴道出血等情况，则通常提示分娩发动，但也有少数情况下可能与便秘、腹泻、尿路感染等原因有关。此时，应立即前往医院就诊以排除异常情况。
面对孕39周肛门和阴道坠胀感的情况，应避免过度紧张，保持良好的个人卫生，并注意观察是否有其他临产征兆。同时，建议采取舒适的体位，避免剧烈运动，以免加重不适感。