2022-03-27 541人阅读
问题描述: 地方性砷中毒常见的临床症状为
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:地方性砷中毒的临床症状包括皮肤色素沉着、神经系统病变、消化系统紊乱、心血管系统异常以及呼吸系统损伤,这些症状可能因个体差异而有所不同,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.皮肤色素沉着
地方性砷中毒时,机体长期摄入过量的砷元素,会导致黑色素细胞功能亢进,产生过多的黑色素并沉积于皮肤中。皮肤色素沉着主要表现在暴露部位如面部、手背等处,也可能出现在腋窝、腹股沟等皱褶部位。
2.神经系统病变
砷通过干扰神经递质的合成和释放以及影响神经传导,导致神经系统受损。这使得大脑皮层的功能障碍,进而引发一系列神经系统症状。神经系统病变的症状包括肌肉痉挛、震颤、感觉减退或丧失等,在慢性砷中毒中更为明显。
3.消化系统紊乱
砷可直接作用于胃肠道黏膜,引起炎症反应和组织损伤,导致恶心呕吐等症状的发生。消化系统紊乱通常表现为食欲不振、腹泻或便秘等,严重者可能出现胃肠出血。
4.心血管系统异常
砷可以干扰心脏的正常电生理活动,导致心律失常;同时损害血管内皮细胞,促进血小板聚集和纤维化,增加动脉粥样硬化的风险,从而引起高血压。心血管系统异常可能引起胸痛、心悸、呼吸困难等不适症状。
5.呼吸系统损伤
高浓度的砷蒸气吸入会引起急性肺水肿,长期低剂量的接触则可能导致慢性支气管炎和肺癌。呼吸道症状包括咳嗽、咳痰、呼吸急促等,重症患者可能会出现紫绀。
针对地方性砷中毒的诊断,可以进行血液或尿液中的砷含量检测。治疗措施主要包括驱砷治疗,如遵医嘱使用二巯基丙磺酸钠注射液、二巯丁二酸胶囊等药物。建议密切监测患者的病情变化,特别是神经系统和血液学参数的变化。注意避免食用含砷高的食物,如某些鱼类和贝类,以减少进一步的暴露。