病情分析：小孩扁桃体肿大但不痛可能是慢性扁桃体炎、增生性扁桃体肥大、恶性肿瘤引起的扁桃体肿大、遗传因素、长期烟酒刺激等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性扁桃体炎
慢性炎症导致扁桃体内淋巴细胞和组织反复增生、充血水肿，从而引起扁桃体持续肿大的现象。患者可出现咽部异物感、反复咳嗽等症状。针对慢性扁桃体炎的治疗通常包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
2.增生性扁桃体肥大
增生性扁桃体肥大是由于局部炎症反复刺激所致，使扁桃体黏膜下结缔组织出现异常增生的情况。典型表现为睡眠时打鼾、张口呼吸以及吞咽困难。对于增生性扁桃体肥大的治疗，可以考虑使用糖皮质激素喷雾剂进行缓解，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
3.恶性肿瘤引起的扁桃体肿大
恶性肿瘤引起的扁桃体肿大主要是因为癌细胞侵袭扁桃体组织，导致其异常增长。常伴有吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状。针对恶性肿瘤引起的扁桃体肿大的治疗需要通过手术切除病变组织并配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
4.遗传因素
如果家族中存在扁桃体肿大的病史，则可能通过遗传方式传递给下一代，增加患病风险。目前没有特定的治疗方法来预防遗传性扁桃体肿大，但是定期体检可以帮助早期发现并及时处理相关问题。
5.长期烟酒刺激
长期吸烟和饮酒会导致扁桃体受到化学物质的刺激而发生炎症反应，进而出现肿大的情况。戒烟限酒是改善扁桃体肿大的关键所在，有助于减少扁桃体受到的刺激，有利于病情恢复。
建议患儿注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以促进机体康复。同时，家长还应注意观察孩子的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重扁桃体肿大的症状。