病情分析：小孩上身冷下身热可能是风寒感冒、外感风热、风燥伤肺、阴虚内热、脾胃积热等疾病的表现，这些疾病可能导致体温调节失衡。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.风寒感冒
风寒之邪侵袭人体，导致卫气不固，腠理开阖失常，此时机体为驱散风寒而出现产热过多的现象。若风寒入里，则会引起发热、恶寒等症状。针对这种情况，可以使用荆防败毒散进行缓解。
2.外感风热
外感风热时，风邪具有疏散的特点，能引起汗孔开放，使体内热量随汗液排出；而热邪易耗损津液，使体表失去滋养，从而出现上半身怕冷下半身发热的情况。对于外感风热所致的症状，可选用银翘解毒片改善病情。
3.风燥伤肺
风燥伤肺多由燥邪犯肺，肺失宣降，致肺气不能通调水道，津液输布受阻，故见咳嗽、痰少难咯等症。同时燥邪化火，灼伤肺津，故痰中带血丝。本病患者可在医生指导下服用桑杏汤加减以清肃肺热、滋润咽喉。
4.阴虚内热
阴虚内热是由于体内阴液亏损，无法制约阳气，导致阳气偏亢所引起的病理现象。当阴精亏虚，无力推动血液运行时，就会出现上部气血瘀滞，表现为口舌生疮、咽干喉痛等。滋阴降火类中药可用于调理阴虚内热证，如知柏地黄丸、天王补心丹等。
5.脾胃积热
脾胃积热是指长期饮食不当或情志不畅等因素导致脾胃功能失调，进而湿热蕴结于中焦，形成的一种实热证候。此时正气抗邪于上，所以会出现畏寒的表现，而邪热郁闭于下则会导致发热。针对脾胃积热，可遵医嘱用清胃泻火的药物进行治疗，比如牛黄清胃丸、龙胆泻肝丸等。
建议密切观察患儿体温变化，必要时测量腋温，正常范围为36℃-37℃。此外，还可以通过询问是否有食欲下降、睡眠障碍等情况来辅助判断病情严重程度。