病情分析：小孩里面牙齿发黑可以采取牙齿清洁、氟化物应用、再矿化治疗、窝沟封闭、脱色治疗、激光美白等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牙齿清洁
定期使用牙刷和牙线进行彻底的口腔卫生维护，特别是在饭后和睡前。通过去除食物残渣和软垢来减少细菌产酸，防止龋齿进一步发展。
2.氟化物应用
可选用含氟牙膏、漱口水等产品增加氟摄入量，具体用法应遵循产品说明书。氟有助于强化牙釉质，对抗细菌产生的酸腐蚀；对于预防儿童龋齿有显著效果。
3.再矿化治疗
将受损部位暴露于特定溶液中，促使钙盐沉积覆盖病变区域。此方法有助于恢复微小龋损的结构完整性，减缓进展至深部组织的程度。
4.窝沟封闭
由专业医师在诊断下对深度点隙裂沟进行消毒处理后填塞高分子材料密封。封闭旨在阻隔致龋细菌及食物碎屑进入难洁窝沟从而预防蛀牙发生。
5.脱色治疗
在专业医生的操作下使用过氧化氢或氯化钾等药物对变黑的牙齿进行漂白。利用化学作用分解并去除着色物质，改善牙齿颜色不均等问题。
建议定期带孩子到正规医院进行口腔检查，以便及时发现并解决潜在的问题。同时，适当调整孩子的饮食习惯，减少含糖食品的摄入，有利于维护良好的口腔健康。