病情分析：四岁小孩长期便秘可以通过饮食纤维增加、腹部按摩、中药调理、定时排便训练等方法进行调理。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.饮食纤维增加
通过增加孩子的膳食纤维摄入量来改善便秘情况，如蔬菜、水果、全谷类食品。膳食纤维能够吸收水分并软化大便，促进肠道蠕动，从而缓解便秘。
2.腹部按摩
采用顺时针方向轻柔地绕肚脐画圈按摩孩子腹部，每日2-3次，每次5-10分钟。此举有助于刺激肠道运动，促进消化系统功能，进而辅助解决便秘问题。
3.中药调理
可咨询医生后为孩子选择合适的中药材，如枳实、厚朴等，制成汤剂或颗粒剂服用。这些草药具有润肠通便的作用，能有效改善儿童因积聚内热引起的便秘症状。
4.定时排便训练
建立固定的排便时间，例如每天早上或饭后排便，并持续一段时间。这样可以帮助孩子形成规律的排便反射，减少便秘的发生。同时也有助于培养良好的生活习惯。
在处理儿童便秘问题时，应避免使用可能引起依赖性的泻药，如含硫酸镁或蒽醌类成分的一些药物。此外，家长应注意观察孩子的排便习惯及粪便性状变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。