病情分析：

判断小孩有没有近视和散光，可以通过观察小孩的症状、到医院进行检查等方式进行判断。

1、观察小孩的症状

如果小孩出现近视、散光，可能会出现视物模糊、视力减退、视疲劳等症状。如果小孩出现上述症状，可能存在近视、散光。

2、到医院进行检查

小孩还可以到医院进行眼部检查，如视力检查、验光检查、眼底检查等，可以明确小孩的视力情况，以及眼部是否存在器质性病变。如果小孩存在近视、散光，可能会出现视力下降、视疲劳、视物模糊等症状。

如果小孩出现近视、散光，可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行矫正。必要时，也可以通过手术的方式进行矫正。在日常生活中，要注意合理用眼，避免长时间使用电子产品，也要避免在光线昏暗的情况下学习、工作，以免加重近视、散光的情况。