病情分析：初值肺结核未使用吡嗪酰胺可能影响疗效，增加耐药性和复发风险。
吡嗪酰胺是抗结核药物中的一种，能够有效地抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖，从而起到治疗作用。不规律用药可能导致细菌产生耐药性，进而影响治疗效果。
在医生指导下开始治疗后，应按时服药，不可随意停药或更改剂量。因为自行停药可能会导致病情恶化或出现耐药性。
患者需遵循医嘱完成整个疗程，同时注意休息、均衡饮食以支持免疫系统对抗结核菌感染。定期复查以监测病情变化和药物反应是非常必要的。