病情分析：小孩子拉大便是黑色可能是食物摄入过多色素、铁元素吸收过多、慢性胃炎、消化道出血、上消化道恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多色素
如果小孩日常饮食中摄入了较多含黑色素的食物，如黑芝麻、桑葚等，在没有及时被消化吸收的情况下，可能会导致大便颜色变深。一般不需要特殊处理，适当调整饮食结构即可缓解。
2.铁元素吸收过多
由于铁元素在体内氧化后会产生黑色物质，当其吸收过量时会导致大便呈现黑色。可通过适量饮水促进铁元素排泄，必要时可遵医嘱使用去铁胺片进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤，可能导致胃酸分泌减少，进而影响食物的消化和吸收。未完全消化的食物残渣随粪便排出体外，可能引起大便颜色改变。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4.消化道出血
消化道出血时血液进入肠道，其中血红蛋白分解产生黑色物质，从而导致大便呈黑色。对于轻度出血，可以通过饮食调理进行缓解；严重者需及时就医并接受内镜下止血治疗。
5.上消化道恶性肿瘤
上消化道恶性肿瘤会引起局部组织坏死和出血，血液经过肠道时会被硫化物作用形成黑色化合物，导致大便变黑。针对上消化道恶性肿瘤，通常需要手术切除病变组织，配合放疗或化疗以控制病情发展。
建议患儿定期进行大便常规检查以及潜血试验监测，以评估是否存在持续性消化道出血的情况。此外，注意观察是否有贫血的症状出现，以便及时发现并处理潜在的问题。