病情分析：宝宝支气管肺炎合并呕吐时，需考虑感染性肺炎、胃食管反流病、先天性心脏病、先天性喉喘鸣、先天性肥厚性幽门狭窄等病因。这些情况可能导致消化道功能紊乱，引起呕吐。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，导致呼吸道和消化道功能紊乱，从而引起呕吐。此外，炎症反应还可能导致胃肠痉挛，进一步加重呕吐。感染性肺炎通常需要使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等；同时可配合止吐药物缓解症状，如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部黏膜而引起咳嗽和呕吐。食物回流到咽部会引起恶心呕吐反射。患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患儿存在心脏结构异常，导致血液循环不畅，进而影响呼吸和消化系统的正常功能，出现咳嗽和呕吐等症状。对于复杂先心病，常需采用分期手术策略，在专业医师指导下通过经皮介入治疗或开胸直视手术等方式纠正畸形。
4.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣由先天发育异常引起，会导致气道变窄，当吸气时声门上组织塌陷，产生类似哨声的声音。这种声音有时伴有咳嗽或呕吐。轻度先天性喉喘鸣可能随着年龄增长自行改善，无需特殊处理。重度者则需考虑吸入用异丙托溴铵溶液雾化吸入、硫酸特布他林雾化液等支气管舒张剂以缓解症状。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是因为幽门环状肌发生增生肥厚，使幽门管腔狭小甚至闭锁，导致食物无法顺利通过，进而引发呕吐。由于胃排空延迟，食物滞留于胃内，导致胃容量减少，进食后容易感到不适并出现呕吐现象。主要通过手术治疗的方式解决，如幽门环肌切开术，是一种简单且有效的手术方法，旨在移除幽门处的肌肉壁，增加其通透性，恢复正常消化过程。
建议密切观察宝宝的症状变化，特别是呼吸和饮食状况。必要时，应尽快就医进行胸部X光、血常规以及胃镜检查，以便及时发现并处理相关并发症。