病情分析：

45天的宝宝消化不良和乳糖不耐受的区别，主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等，需要及时去医院进行治疗。

1、病因不同

消化不良可能是腹部受凉、喂养不当等原因所导致的，也不排除是胃肠道功能紊乱所引起的。而乳糖不耐受可能是体内缺乏乳糖酶，导致乳糖不能被消化和吸收。

2、症状不同

消化不良的宝宝可能会出现腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，甚至还会伴有食欲减退的现象。而乳糖不耐受的宝宝可能会出现肠鸣音亢进、肠绞痛、腹泻等症状，甚至还会伴有恶心、呕吐的现象。

3、治疗方式不同

如果宝宝消化不良的情况比较轻微，可以通过腹部按摩、热敷的方式进行处理，也可以遵医嘱配合使用乳酸菌素片、健胃消食口服液等药物进行治疗。如果宝宝乳糖不耐受，可以通过饮用无乳糖奶粉的方式进行改善。

4、注意事项不同

家长在日常生活中要注意45天的宝宝的护理，注意天气变化，避免受凉。同时也要注意宝宝的喂养，避免一次性让宝宝吃太多奶，也要避免吃生冷寒凉类的食物。

5、预后不同

如果宝宝消化不良的情况比较轻微，而且得到了及时有效地治疗，一般不会影响到正常的发育。如果宝宝乳糖不耐受的情况比较严重，而且未得到及时有效地治疗，可能会影响到正常的发育。

若出现不适症状，建议家长及时带45天的宝宝到医院就诊治疗。