病情分析：五个月宝宝反胃呕吐可能是由感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、颅内压增高、先天性代谢异常等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵袭肠道引起的炎症反应，导致消化系统功能紊乱，出现恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症，严重时会导致胃部痉挛和不适，进而引起呕吐的症状。针对幽门螺杆菌感染，可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行抗幽门螺杆菌治疗。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层发育不良所致，使幽门管腔狭小而发生梗阻。当食物通过受阻时，就会引起反流和呕吐的现象。确诊后可通过手术治疗如幽门环肌切开术来缓解症状。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的，包括肿瘤、脑水肿或其他神经系统疾病，这些都可能导致大脑内部的压力增加，从而压迫周围的结构，包括呕吐中枢，导致呕吐的发生。对于颅内高压患者，降低颅内压力是关键，可以通过药物治疗如注射液、甘露醇注射液来进行缓解。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传性酶缺陷导致的一系列代谢障碍，这些酶参与了身体内的各种生化过程，当它们的功能缺失时，会导致体内物质无法正常代谢，积累并产生毒性物质，刺激呕吐中枢，引起呕吐。这类疾病的治疗需要根据具体的代谢障碍类型制定方案，可能涉及饮食调整和特定的营养支持，需遵循专业医师指导。
建议密切观察孩子的病情变化，特别是注意是否有腹泻、发热等症状。必要时，可以带孩子到医院进行血常规、便常规以及头颅CT等相关检查，以进一步评估病情。