病情分析：

灵芝北芪片孕妇、对灵芝过敏者、实证及外感发热者、脾胃虚寒者不能吃。

1、孕妇

灵芝北芪片具有补气安神的功效，孕妇在怀孕期间不能吃灵芝北芪片，因为药物可能会通过母体传输给胎儿，从而影响胎儿的生长发育。

2、对灵芝过敏者

对灵芝过敏者不能吃灵芝北芪片，因为灵芝北芪片中的主要成分是灵芝，如果对灵芝过敏，服用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应，严重时还可能会出现过敏性休克，所以对灵芝过敏者不能吃灵芝北芪片。

3、实证及外感发热者

灵芝北芪片属于一种中成药，主要是由人参、黄芪、北沙参、麦冬等组成，具有补气养血的功效，在临床上可以用于治疗气血两虚所引起的不适症状，如心悸气短、虚劳咳喘等。实证是指患者身体内有火热之邪，而外感是指患者身体外感风寒或风热之邪，如果患者存在实证，服用灵芝北芪片可能会导致病情加重，不利于病情恢复，所以实证及外感发热者不能吃灵芝北芪片。

4、脾胃虚寒者

脾胃虚寒者主要是指脾胃阳气不足，阳气温煦能力减弱，使身体出现一系列寒证，通常会出现腹痛、怕冷、四肢不温等症状。由于灵芝北芪片中的北沙参、麦冬等药物都属于性寒的药物，脾胃虚寒者服用后会加重病情，不利于恢复，所以脾胃虚寒者不能吃灵芝北芪片。

5、其他人群

另外，需要注意的是，在服用药物期间，不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。如果患者服用药物两周后症状无改善，或出现症状加重的情况，应立即停药并去医院就诊。