病情分析：以前喝酒脸不红现在一喝酒就脸红可能是酒精代谢酶缺乏、酒精耐受性下降、药物副作用、遗传因素或肝功能异常导致的。这些因素可能导致酒精代谢不畅，引起脸红等不适反应。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精代谢酶缺乏
由于体内缺乏乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶等酒精代谢酶，导致摄入的酒精不能被及时分解成二氧化碳和水排出体外，从而引起脸红。这种情况可以通过增加体内酒精代谢酶的数量来改善，如使用美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等药物进行治疗。
2.酒精耐受性下降
长期饮酒会导致肝脏对酒精的代谢能力逐渐增强，形成一定的耐受性。如果突然停止饮酒或者减少饮酒量，肝脏无法迅速适应这种变化，就会出现脸红的现象。患者可以尝试少量多次地饮酒，以帮助身体逐步适应酒精的摄入量，减轻脸红的症状。
3.药物副作用
某些药物会影响中枢神经系统，抑制神经递质的合成和释放，进而影响大脑对酒精的敏感度，使饮酒后容易出现脸红的情况。针对这种情况，应咨询医生是否需要更换药物或调整用药方案。
4.遗传因素
个体差异可能导致不同的人对酒精的反应存在差异，这可能与基因有关。对于由遗传因素引起的面部潮红，通常不需要特殊处理，但应注意观察并采取适当的预防措施。
5.肝功能异常
肝功能异常可能导致酒精代谢障碍，进而引起脸红。患者可以在医生指导下服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物保护肝脏，促进病情恢复。
建议定期进行肝功能测试和血液酒精浓度检测，以监测酒精代谢能力和肝脏健康状况。注意保持良好的生活习惯，避免过度饮酒，有助于减轻脸红症状。