病情分析：上热下寒时，应避免使用拔罐和刮痧。
上热下寒是中医辨证中的一个病机描述，反映了体内阴阳失衡的情况。此时采用拔罐和刮痧可能会进一步刺激体表，使热邪更加亢盛，出现头晕目眩、烦躁不安、失眠多梦等症状。
上热下寒患者如果存在皮肤破损或感染，则不建议进行拔罐和刮痧治疗，以免加重局部炎症反应。
针对上热下寒的症状，患者可在医生指导下服用清热泻火类中药制剂缓解不适症状，如黄连解毒汤等。