阿曲库铵和维库溴铵和罗库溴铵的区别

2022-03-25

问题描述: 阿曲库铵和维库溴铵和罗库溴铵的区别

医生回答(1)

病情分析:

阿曲库铵和维库溴铵都是阿片类镇痛药,在临床上主要用于全麻时的肌肉松弛。两者的区别主要在于作用机制、药效维持时间、不良反应、药物相互作用、药物代谢途径等。

1、作用机制

阿曲库铵是一种非去极化神经肌肉阻滞剂,通过和乙酰胆碱竞争性结合神经肌肉接头的AChE受体,从而阻止神经肌肉接头的兴奋传导,起到肌肉松弛的作用。维库溴铵是一种非去极化神经肌肉阻滞剂,通过和乙酰胆碱竞争性结合神经肌肉接头的AChE受体,从而阻止神经肌肉接头的兴奋传导,起到肌肉松弛的作用。

2、药效维持时间

阿曲库铵的药效维持时间较短,一般在1-2小时左右。维库溴铵的药效维持时间较长,一般在4-6小时左右。

3、不良反应

阿曲库铵的不良反应主要包括肌肉痉挛、恶性高热、类药疹等。维库溴铵的不良反应主要包括肌肉震颤、张口困难、低血压等。

4、药物相互作用

阿曲库铵与氯化琥珀胆碱、维库溴铵、去极化肌松药合用可引起神经肌肉阻滞作用,甚至导致呼吸停止。阿曲库铵与抗胆碱酯酶药合用可增强神经肌肉阻滞作用,甚至导致呼吸停止。

5、药物代谢途径

阿曲库铵主要通过肾脏代谢,少部分通过肝脏代谢。维库溴铵主要通过肾脏以原型排出,也有部分通过胆汁排泄。

在使用阿曲库铵和维库溴铵时,患者需要注意在医生指导下进行,以免出现严重的药物不良反应。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

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