病情分析：

老年人血糖8.6mmol/L是否是糖尿病，需要根据具体情况进行判断。

1、可能是糖尿病

糖尿病的诊断标准是根据空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖尿病的典型症状来判断的。如果患者空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，并伴有多饮、多尿、多食、体重下降等症状，则可以诊断为糖尿病。如果没有上述症状，则需要再次检测，如果仍然大于上述标准，则可以诊断为糖尿病。

2、可能不是糖尿病

如果患者餐后2小时血糖为8.6mmol/L，可能是饮食不当、情绪激动、药物因素等原因导致的，此时并不属于糖尿病。建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，同时注意保持情绪的稳定，避免过度激动。如果患者确诊为糖尿病，可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。

建议患者及时就医，可以通过糖耐量试验、空腹血糖检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。