病情分析：无痛肠镜可以检测出内痔，但无法直接诊断外痔。
无痛肠镜是一种侵入性检查方法，通过将一根带有摄像头的细长管子插入肛门以查看内部结构。在检查过程中，医生可观察到直肠和部分结肠壁上的病变，如内痔。但对于位于肛门外的外痔，则需结合其他临床评估来确定诊断。
如果患者有便血、疼痛或肿块等症状，且疑为痔疮时，应考虑行肛门指诊和肛门视诊以进一步确认诊断。
在进行无痛肠镜检查前，应避免进食含纤维素丰富的食物，以免影响检查结果，并注意保持良好的排便习惯，以减少痔疮的发生风险。