什么原因会引起小儿抽搐

2022-03-23

问题描述: 什么原因会引起小儿抽搐

医生回答(1)

病情分析:小儿抽搐可能是由遗传代谢障碍、脑皮质发育不全、中枢神经系统感染、维生素B6依赖症、热性惊厥等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致某些酶或蛋白缺失或功能异常,影响神经递质合成、转运和代谢,从而引起抽搐。例如苯丙酮尿症患者由于缺乏苯丙氨酸羟化酶,导致神经递质合成受阻。针对遗传代谢障碍引起的抽搐,可遵医嘱使用低苯丙氨酸配方奶粉进行治疗。
2.脑皮质发育不全
脑皮质发育不全是由于胎儿期大脑受到损伤或生长发育异常所致,在出生后可能导致神经元过度兴奋而出现抽搐。例如巨脑回畸形时,神经元数量增多但排列不规则,易形成癫痫灶。对于脑皮质发育不全引起的抽搐,可以考虑通过手术的方式进行治疗,如去骨瓣减压术等。
3.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染由病毒、细菌或其他病原体侵入血液循环系统并扩散至脑部引起,这些致病菌产生的毒素刺激会导致神经细胞受损,进而诱发抽搐。例如结核杆菌感染时,结核分枝杆菌产生的蛋白分解产物白介素-1β和肿瘤坏死因子α具有神经毒性作用。中枢神经系统感染通常需要使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.维生素B6依赖症
维生素B6依赖症是由于体内缺乏维生素B6的辅酶,导致神经递质合成不足,引起神经系统的异常放电,表现为痉挛发作。例如当患者存在异亮氨酸转氨酶缺乏时,无法将异亮氨酸转化为谷氨酸,导致神经递质γ-氨基丁酸合成减少,进而引发抽搐。补充维生素B6可能有助于改善维生素B6依赖症的症状,建议增加富含维生素B6的食物摄入量,如鸡肉、香蕉等。
5.热性惊厥
热性惊厥是指婴幼儿在高烧状态下发生的一种急性脑功能紊乱现象,体温调节中枢发育不完善,容易受到高温刺激而导致神经元异常放电。此外,发热时机体免疫反应增强,释放炎症介质,也可能对中枢神经系统产生影响。预防热性惊厥的关键在于及时退热,若患儿出现高热不退的情况,家长可在医生指导下给其服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚干混悬剂等解热镇痛药进行降温处理。
针对小儿抽搐,家长应注意观察孩子日常活动中的细微变化,尤其是睡眠中是否出现异常活动。必要时,应带孩子到医院进行头颅MRI、血生化以及基因检测等相关检查,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-02-22 举报