病情分析：48岁的女人乳头胀痛可能是内分泌失调、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病的表现。这些疾病都与乳腺组织相关，可能引起乳房疼痛、肿胀等症状。建议患者及时就医，进行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查，以明确诊断并接受相应治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮比例失衡，引起乳房组织水肿和充血，从而出现乳头胀痛的情况。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.乳腺增生
乳腺增生是由于体内雌激素水平过高导致乳腺组织过度生长而引起的。当乳腺组织发生增生时，可能会压迫周围的神经末梢，引起乳头胀痛的症状。针对乳腺增生的治疗方法包括服用他莫昔芬、枸橼酸他莫昔芬片等抗雌激素药物以及手术切除异常组织。
3.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤通常由乳腺内纤维细胞异常增生形成良性肿瘤，若瘤体较大或处于发育期，则可能对周围结构产生压迫，进而引发疼痛感。对于无症状且体积较小的纤维瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的纤维瘤则需通过微创旋切术、真空辅助微创旋切系统等方式进行治疗。
4.乳腺炎
乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染所致，在炎症因子刺激下，可诱发局部红肿、热痛等症状，进而表现为乳头胀痛的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生与遗传因素、激素水平变化等多种因素有关，癌细胞侵犯淋巴管或神经时，就会引起乳头胀痛的症状。针对乳腺癌的常规治疗手段主要包括手术切除病变组织、化疗、放疗等方法。
建议关注乳头是否有溢液、结节等情况，必要时可通过超声波检查、磁共振成像评估病情状况。日常生活中，应保持良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜，以免加重不适症状。