病情分析：孕妇外痔破了出血可以考虑肛门局部清洁、坐浴、饮食调整、药物治疗、手术治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肛门局部清洁
保持肛门部位的清洁卫生，以免引起感染。局部清洁能够减少刺激及炎症的发生，促进伤口愈合。
2.坐浴
使用温水或者高锰酸钾溶液进行坐浴，每日2次，每次10-15分钟。坐浴可以软化大便、缓解括约肌痉挛以及减轻疼痛和肿胀。
3.饮食调整
增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等，多饮水，避免辛辣食物。膳食纤维有助于软化大便，减少便秘对痔核的摩擦和压迫；辛辣食物可加重局部血管扩张和炎症反应。
4.药物治疗
可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药膏局部涂抹。上述药膏具有消炎止痛的作用，能有效改善局部不适症状。
5.手术治疗
若患者外痔较大且反复出血，可考虑行血栓性外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等手术方式切除病变组织。通过手术可以直接去除导致出血的病灶，从而达到治愈目的。
孕期患外痔需特别注意休息，避免久站久坐，以减轻盆腔充血。同时还要做好肛周皮肤护理，预防继发感染。