病情分析：4岁小儿夜啼可能是由维生素D缺乏性佝偻病、蛔虫病、发热、脑膜炎、癫痫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于儿童生长发育快，户外活动少，日光照射不足，导致维生素D合成减少和钙、磷吸收障碍，引起骨骼改变和全身钙化不全。这些因素会导致神经兴奋性增高，从而出现夜间睡眠不安稳的情况。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行治疗。
2.蛔虫病
蛔虫寄生于小肠内可夺取营养，刺激肠道分泌黏液增多，引起消化不良，影响食欲，造成小儿夜间饥饿而啼哭。驱虫治疗是主要手段，如口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3.发热
当机体受到致热源侵袭时，免疫系统会启动防御机制来对抗这些入侵者，此时身体会产生大量的内生致热原，这些物质会刺激下丘脑前部体温调节中枢，使体温调定点上移，进而导致发热。高热状态下，孩子容易感到不适，从而出现夜间哭闹的现象。如果小孩夜间发烧，家长可以给孩子用毛巾蘸取温热水给宝宝擦拭腋窝、腹股沟等部位帮助降低温度。
4.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑膜炎症，这些病原体会对中枢神经系统产生直接或间接的影响，导致大脑功能紊乱，表现为头痛、呕吐等症状，进而引发夜啼。抗病毒治疗通常采用阿昔洛韦片、更昔洛韦注射液等药物；抗生素则需遵医嘱选用头孢曲松钠注射液、盐酸万古霉素注射液等。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，其发作可能与遗传、脑损伤等因素有关，这些因素可能导致神经元异常放电，引起短暂的大脑功能障碍，包括意识丧失、肢体抽搐等症状，在夜间更容易发生。抗癫痫药物可用于控制病情，例如卡马西平片、奥卡西平片等。
针对4岁小儿夜啼的情况，建议关注孩子的饮食习惯，保证充足的睡眠时间，同时定期进行微量元素检测以及血常规检查，以排除潜在的健康问题。